รักษาสิว,หลังจากประเมินความรุนแรงของสิวและผลกระทบของสิวแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษาที่ต้องปฏิบัติตามเป็นเวลาหลายเดือน

 สิว: การให้คำปรึกษาทางการแพทย์

ในระหว่างการปรึกษาทางการแพทย์ แพทย์ที่เข้าร่วมหรือแพทย์ผิวหนังจะประเมินความรุนแรงของสิว

ในวัยรุ่น สิวมักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 12-13 ปีในเด็กผู้หญิง และ 14-15 ปีในเด็กผู้ชาย แพทย์จะตรวจหาประวัติของสิวในพ่อแม่ พี่น้อง ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเริ่มเป็นสิวที่รุนแรงขึ้นและเร็วขึ้น (ครีมลดสิว)

แพทย์มองหาปัจจัยกระตุ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสิวที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่:

การใช้สารที่อาจทำให้แผลสิวกำเริบหรืออุดตันรูขุมขน: น้ำมัน, น้ำมันดิน, คลอรีน, เครื่องสำอางที่ไม่เหมาะสม, น้ำมันหอมระเหย ... ;

กินยา. ในหมู่พวกเขา:

แอนโดรเจนในผู้หญิง แต่ยังรวมถึงผู้ชายในบริบทของยาสลบเพื่อการกีฬา

ยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินแอนโดรเจน

corticosteroids ในท้องถิ่นและทั่วไป

ยากันชักบางชนิดที่เพิ่มการหลั่งของ seborrhea,

เกลือลิเธียมและยากล่อมประสาทบางชนิด ... ;

การเพิ่มขึ้นของแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ในผู้หญิงทำให้น้ำหนักขึ้น, ขนดก, ผมร่วงแบบผู้ชาย, ช่วงเวลาที่หายาก, ภาวะมีบุตรยาก) การตรวจฮอร์โมนทางชีวภาพและอัลตราซาวนด์ช่องท้องและอุ้งเชิงกรานเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อค้นหากลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ

สิว: ทรีตเมนต์ที่ออกแบบมาโดยเฉพาะและยาวนาน

การรักษาเป็นสิ่งจำเป็น:

ทันทีที่สิวรุนแรงและเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็น

โดยไม่คำนึงถึงระดับของความรุนแรงทางคลินิก ถ้าสิวมีผลกระทบทางจิตสังคมต่อบุคคล ถ้ามันส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา หรือถ้ามันรบกวนความสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้อื่น

แพทย์จะเลือกใช้การรักษาสิวดังนี้

อายุและระยะเวลาของการเกิดสิว

การปรากฏตัวของรอยโรคสิวและขอบเขต;

การรักษาที่ใช้แล้ว

การรักษาสิวมักจะรวมถึงการรักษาการโจมตี: ต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือนก่อนที่จะตัดสินประสิทธิภาพ ในกรณีที่ล้มเหลว จะมีการเสนอการรักษาการโจมตีในบรรทัดที่สอง โดยไม่คำนึงถึงการรักษาที่แพทย์กำหนด ผลลัพธ์แรกจะไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะถึงอย่างน้อย 2 เดือน

หลังจากปรับปรุงเบื้องต้นได้สำเร็จแล้ว การรักษาสิวแบบบำรุงรักษาจะถูกกำหนดและดำเนินต่อไปนานเท่าที่จำเป็น โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือน (โดยเฉลี่ย 6 ถึง 8 เดือน) อันที่จริง การรักษานั้นต้องสงสัย (ยกเว้นสำหรับ isotretinoin) และรอยโรคจะปรากฏขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดเร็วเกินไป แรงจูงใจในการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสำเร็จของการรักษา

การรักษาสิวเล็กน้อยและปานกลาง

ในกรณีที่เป็นสิวเล็กน้อยหรือปานกลาง แพทย์จะสั่งการรักษาเฉพาะที่ ร่วมกับการรักษาช่องปากหากจำเป็น

การรักษาสิวเฉพาะที่ด้วยยารักษาสิวสำหรับใช้เฉพาะที่ (ครีม เจล น้ำยาทาผิว)

การรักษาสิวในพื้นที่อาจรวมถึง:

ครีมหรือเจลที่มีเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ ระวังเสื้อผ้าของคุณเพราะเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์เปลี่ยนสีเสื้อผ้าและผ้าปูเตียงและทิ้งคราบสีซีดไว้

ครีมหรือเจลที่มีเรตินอยด์ที่เกี่ยวข้องหรือไม่กับผลิตภัณฑ์ก่อนหน้านี้ การรักษาผิวหนังโดยใช้เรตินอยด์ (tretinoin, isotretinoin, adapalene, tazarotene) มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์

ครีมหรือเจลที่มีกรดอะซีลาอิก

สารละลายหรือเจลที่มียาปฏิชีวนะ การใช้ยาปฏิชีวนะในท้องถิ่นสงวนไว้สำหรับสถานการณ์เฉพาะและเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ก่อนหน้านี้อย่างใดอย่างหนึ่ง แท้จริงแล้ว การเกิดขึ้นของแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะนั้นต้องการการใช้ที่เหมาะสมที่สุด

รักษาสิวในช่องปาก

ใบสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับสิว

แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะแบบรับประทานสำหรับรูปแบบการอักเสบมากที่สุดและดื้อต่อการรักษาเฉพาะที่ที่ใช้เพียงอย่างเดียว ในกรณีนี้ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม cyclin (doxycycline หรือ limecycline) หรือ erythromycin เป็นระยะเวลาไม่เกิน 3 เดือน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบรับประทานนี้ไม่ควรใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะเฉพาะที่

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับสิวจะรวมกับการรักษาเฉพาะที่โดยใช้เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์ เรตินอยด์ หรือกรดอะซีไลอิกที่ไม่ค่อยพบบ่อยนัก

การรักษาช่องปากอื่นๆ

อาจมีการกำหนดสังกะสีในช่องปาก (สังกะสีกลูโคเนตที่ 15 มก.) ครีมรักษาสิว เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

การรักษาสิวด้วยการผสมผสานของ cyproterone acetate และ ethinyl estradiol (Diane 35 หรือ generics) เป็นไปได้เฉพาะหลังจากความล้มเหลวของการรักษาทางเลือกแรก (anti-acne for topical use และ anti-infectives by oral route) เนื่องจากยานี้เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของ:

ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำและหลอดเลือด (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง)

และน่าจะเป็นของเยื่อหุ้มสมอง (meningioma) (เนื้องอกที่อ่อนโยนของเยื่อหุ้มสมอง)

ไม่ควรกำหนดยานี้ในกรณีที่มีประวัติของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ห้ามใช้ร่วมกับ isotretinoin

มีมาตรการที่เข้มงวดเพื่อตรวจสอบการใช้ Diane 35 หรือยาสามัญ บัตรผู้ป่วย Diane 35 ใช้เพื่อแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและเพื่ออธิบายวิธีตอบสนองต่อหน้าผู้ป่วย